CAUSAS DA DIABETES

Causas da diabetes: diabetes é uma doença crônica que ocorre porque o corpo é incapaz de usar o açúcar no sangue (glicose) corretamente. A causa exata deste mau funcionamento é desconhecida, mas fatores genéticos e ambientais desempenham um papel. Fatores de risco para diabetes incluem obesidade e altos níveis de colesterol. Algumas causas específicas são discutidas abaixo.

Insulina

Falta de produção de insulina

Esta é principalmente a causa da diabetes tipo 1. Ocorre quando as células produtoras de insulina são danificadas ou destruídas e param de produzir insulina. A insulina é necessária para transportar o açúcar do sangue para as células por todo o corpo. A deficiência resultante de insulina deixa muito açúcar no sangue e não é suficiente nas células para gerar energia.

Resistência à insulina

Isso é específico para diabetes tipo 2. Ocorre quando a insulina é produzida normalmente no pâncreas, mas o corpo ainda é incapaz de transportar a glicose para as células como combustível. No início, o pâncreas cria mais insulina para superar a resistência do corpo. Eventualmente, as células se desgastam. Nesse ponto, o corpo retarda a produção de insulina, deixando muita glicose no sangue. Isso é conhecido como pré-diabetes. Uma pessoa com pré-diabetes tem um nível de açúcar no sangue maior que o normal, mas não alto o suficiente para o diagnóstico de diabetes. A menos que testada, a pessoa pode não estar ciente, pois não há sintomas claros. A diabetes tipo 2 ocorre quando a produção de insulina continua diminuindo e a resistência aumenta.

Sinais de Resistência à Insulina

A resistência à insulina aumenta o risco de progredir para a diabetes. Você poderia ser resistente à insulina por anos sem saber. Essa condição geralmente não aciona nenhum sintoma perceptível. Por isso, é importante que seu médico verifique regularmente os níveis de glicose no sangue.

Estima-se que até 50% das pessoas com resistência à insulina e pré-diabetes desenvolvam diabetes tipo 2 se não fizerem mudanças no estilo de vida.

A resistência à insulina aumenta o risco de:

• estar acima do peso
• ter triglicerídeos altos
• ter pressão arterial elevada

Algumas pessoas com resistência à insulina também podem desenvolver uma condição da pele conhecida como acanthosis nigricans. Aparece como manchas escuras e aveludadas, muitas vezes atrás do pescoço, na virilha e nas axilas.

Alguns especialistas acreditam que um acúmulo de insulina nas células da pele pode causar acantose nigricans. Não há cura para essa condição.

Os efeitos da resistência à insulina

Se você tem pré-diabetes, é importante trabalhar com seu médico. Eles monitoram rotineiramente seu nível de açúcar no sangue ou A1c para que possam reconhecer se você desenvolveu diabetes.

Os sintomas clássicos da diabetes incluem:

• sede extrema ou fome
• sentir fome mesmo depois de uma refeição
• micção aumentada ou frequente
• sensações de formigamento nas mãos ou pés
• sentindo-se mais cansado do que o habitual
• infecções frequentes

Se você não tiver sintomas óbvios, seu médico geralmente pode detectar resistência à insulina, pré-diabetes ou diabetes com uma coleta de sangue.

Teste A1C

Uma maneira de diagnosticar pré-diabetes ou diabetes é com um teste de A1C. Este teste mede o seu açúcar no sangue médio nos últimos dois a três meses.

• Um A1C abaixo de 5,7% é considerado normal.
• Um A1C entre 5,7 e 6,4 por cento é diagnóstico para pré-diabetes.
• Um A1C igual ou acima de 6,5 por cento é diagnóstico para diabetes.

O seu médico pode querer reconfirmar os resultados do teste mais tarde. No entanto, dependendo do laboratório onde você tirou seu sangue, esses números podem variar de 0,1 a 0,2%.

Teste de glicose no sangue em jejum

Um teste de glicemia em jejum mostrará seu nível de açúcar no sangue em jejum. Você faz esse teste depois de não comer ou beber por pelo menos oito horas.

Um nível alto pode exigir um segundo teste alguns dias depois para confirmar a leitura. Se ambos os testes mostrarem níveis elevados de glicose no sangue, seu médico poderá diagnosticar você com pré-diabetes ou diabetes.

Os níveis de açúcar no sangue em jejum abaixo de 100 miligramas / decilitro (mg / dL) são considerados normais.

Níveis entre 100 e 125 mg / dL indicam pré-diabetes.

Níveis iguais ou superiores a 126 mg / dL são diagnósticos para diabetes.

Dependendo do laboratório, esses números podem variar até 3 mg / dL pontos nos números de corte.

Teste de tolerância à glicose

Um teste de tolerância à glicose de duas horas pode ser outra maneira de diagnosticar pré-diabetes ou diabetes. Seu nível de glicose no sangue será determinado antes que este teste comece. Em seguida, você receberá uma bebida açucarada e seu nível de glicose no sangue será verificado novamente em duas horas.

Um nível de açúcar no sangue após duas horas de menos de 140 mg / dL é considerado normal.

Um resultado entre 140 mg / dL e 199 mg / dL é considerado pré-diabetes.

Um nível de açúcar no sangue de 200 mg / dL ou superior é considerado diabetes.

Quando você deveria ser testado

Os testes para diabetes devem começar aos 40 anos, juntamente com os testes usuais para colesterol e outros marcadores de saúde. Idealmente, o seu médico irá testá-lo no seu exame físico anual ou na triagem preventiva.

Seu médico pode recomendar o teste em uma idade mais jovem se você:

• tiver um estilo de vida sedentário
• tem um baixo nível de colesterol bom (HDL) ou altos níveis de triglicérides
• ter um pai ou irmão com diabetes
• são afro-brasileiros, latinos ou asiático-descendentes
• ter pressão alta (140/90 mm Hg ou acima)
• tem sintomas de resistência à insulina
• foi diagnosticada com diabetes gestacional (uma condição temporária que causa diabetes apenas durante a gravidez)
• teve um bebê que pesava mais de 4 quilos
• teve um derrame

Crianças e adolescentes entre 10 e 18 anos também podem se beneficiar da triagem de diabetes se estiverem acima do peso e tiverem dois ou mais dos fatores de risco acima para a diabetes.

Evitando problemas de resistência à insulina

Se você tem pré-diabetes, você pode prevenir a diabetes exercendo 30 minutos pelo menos cinco dias por semana e fazendo uma dieta balanceada. Perder peso, mesmo que apenas 7% do seu peso corporal, pode reduzir o risco de desenvolver diabetes.

Fazer boas escolhas de estilo de vida é a melhor maneira de obter os níveis de glicose no sangue no intervalo desejado.

Evitando problemas de resistência à insulina

Se você tem pré-diabetes, você pode prevenir a diabetes exercendo 30 minutos pelo menos cinco dias por semana e fazendo uma dieta balanceada. Perder peso, mesmo que apenas 7% do seu peso corporal, pode reduzir o risco de desenvolver diabetes.

Fazer boas escolhas de estilo de vida é a melhor maneira de obter os níveis de glicose no sangue no intervalo desejado.

Genes e histórico familiar

Genética desempenha um papel na determinação da probabilidade de desenvolver algum tipo de diabetes. Os pesquisadores não entendem completamente o papel da genética no desenvolvimento da diabetes. Segundo a Associação Americana de Diabetes, as estatísticas mostram que, se você tem um pai ou um irmão com diabetes, suas chances de desenvolvê-la aumentam.

Diabetes gestacional

Uma pequena porcentagem de gestantes pode desenvolver diabetes gestacional. Acredita-se que os hormônios desenvolvidos na placenta interfiram na resposta à insulina do corpo. Isso leva à resistência à insulina e altos níveis de glicose no sangue.

As mulheres que desenvolvem diabetes gestacional durante a gravidez estão em maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as mulheres que dão à luz um bebê que pesa mais de 4 quilos também correm maior risco.

Idade

O risco de desenvolver diabetes tipo 2 aumenta com a idade. Seu risco aumenta depois dos 45 anos em particular. No entanto, a incidência de diabetes tipo 2 está aumentando dramaticamente entre crianças, adolescentes e adultos jovens. Os fatores prováveis ​​incluem redução do exercício, diminuição da massa muscular e ganho de peso com a idade.

Obesidade

O excesso de gordura corporal pode causar resistência à insulina. Tecido adiposo pode causar inflamação que pode levar à resistência à insulina. Mas muitas pessoas com excesso de peso nunca desenvolvem diabetes, e mais pesquisas são necessárias sobre a relação entre obesidade e diabetes.

Dieta pobre

A má nutrição pode contribuir para a diabetes tipo 2. Uma dieta rica em calorias, gordura e colesterol aumenta a resistência do organismo à insulina.

Falta de exercícios

O exercício faz com que o tecido muscular responda melhor à insulina. É por isso que o exercício aeróbico regular e o treinamento de resistência podem reduzir o risco de diabetes. Converse com seu médico sobre um plano de exercícios que seja seguro para você.

Condições hormonais

Embora raras, certas condições hormonais também podem levar à diabetes. As seguintes condições podem causar resistência à insulina:

Síndrome de Cushing: A síndrome de Cushing causa altos níveis de cortisol, que é o hormônio do estresse no sangue. Isso aumenta os níveis de glicose no sangue e pode causar diabetes.

Acromegalia: Acromegalia resulta quando o corpo produz muito hormônio de crescimento. Isso pode levar ao ganho de peso excessivo e diabetes se não for tratada.

Hipertireoidismo: O hipertireoidismo ocorre quando a glândula tireoide produz muito hormônio tireoidiano. Diabetes é uma das possíveis complicações desta condição.