DIABETES E DOENÇAS DE PELE: CAUSAS E TRATAMENTOS

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Diabetes com ciência!

Entendendo a diabetes tipo 2

Problemas de pele são frequentemente os primeiros sinais visíveis de diabetes, de acordo com a Associação Americana de Diabetes (ADA). A diabetes tipo 2 pode agravar os problemas de pele existentes e causar novos problemas.

Diabetes tipo 2 é uma condição metabólica crônica que afeta como o corpo utiliza glicose (açúcar). Isso acontece quando o corpo não responde normalmente à insulina ou não produz insulina suficiente para manter um nível normal de açúcar no sangue.

Embora seja mais comum em adultos, algumas crianças e adolescentes podem ter diabetes tipo 2. Os fatores de risco para a condição incluem excesso de peso, histórico familiar de diabetes, histórico de diabetes gestacional e inatividade.

Enquanto não há cura, algumas pessoas podem controlar a diabetes tipo 2 comendo saudavelmente e se exercitando. Monitorar seu açúcar no sangue também é importante.

Às vezes, manter um peso saudável não é suficiente para gerenciar essa condição. Nesses casos, o médico determinará que a intervenção medicamentosa é necessária.

Injeções de insulina, medicamentos orais e injetáveis não-insulínicos são alguns tratamentos comuns para a diabetes.

Diabetes e doenças de pele: causas de problemas relacionados com diabetes

Diabetes tipo 2 de longo prazo com hiperglicemia, ou glicose alta no sangue, tende a estar associada à má circulação, o que reduz o fluxo sanguíneo na pele. Também pode causar danos aos vasos sanguíneos e nervos. A capacidade dos glóbulos brancos para combater infecções também é reduzida em face do açúcar elevado no sangue.

A diminuição da circulação sanguínea pode levar a alterações no colágeno da pele. Isso altera a textura, aparência e capacidade de cicatrização da pele.

Danos nas células da pele podem até interferir na sua capacidade de transpirar. Também podem aumentar sua sensibilidade à temperatura e pressão.

A neuropatia diabética pode causar diminuição da sensibilidade. Isso torna a pele mais propensa a ferimentos que podem não ser sentidos e, portanto, você somente os perceberá em um estágio posterior.

Diabetes e doenças de pele: sintomas a serem observados

Entre 51,1 e 97 por cento das pessoas com diabetes terão uma condição de pele relacionada com a doença, de acordo com uma revisão recente da literatura.

Por esta razão, as pessoas com diabetes tipo 2 devem estar atentas a:

mudanças em sua pele
lesões ou irritação na pele ao redor dos locais de injeções de insulina
cortes ou feridas que demoram a cicatrizar, pois as feridas com cicatrização lenta são frequentemente entradas para infecções secundárias
cortes ou feridas que parecem infectadas
Infecções bacterianas e fúngicas

Os tipos de doenças da pele causadas por diabetes geralmente envolvem infecções bacterianas ou fúngicas.

Diabetes e doenças de pele: infecções bacterianas

As infecções bacterianas são comuns a todos. No entanto, esses tipos de infecções são especialmente problemáticos para pessoas com diabetes tipo 2.

Estas condições da pele são frequentemente dolorosas e quentes ao toque, com inchaço e vermelhidão. Eles podem aumentar em tamanho, número e frequência se o seu nível de glicose no sangue estiver cronicamente elevado.

As bactérias mais comuns que causam infecções de pele são Staphylococcus e Streptococcus.

Infecções bacterianas graves podem causar infecções profundas do tecido chamadas carbúnculos. Estes podem precisar ser perfurados por um médico e drenados. Se suspeitar que tem uma infecção bacteriana, informe imediatamente o seu médico para que possa ser tratado com antibióticos.

Outras infecções bacterianas comuns incluem:

infecções ao redor dos olhos
foliculite ou infecções dos folículos pilosos
infecções em torno das unhas das mãos e dos pés

Diabetes e doenças de pele: infeções fúngicas

Infecções fúngicas, causadas pela propagação de fungos ou leveduras, também são comuns a todas as pessoas com diabetes. Isto é especialmente verdadeiro se a glicose no sangue não for bem controlada.

Infecções fúngicas se parecem com áreas de pele vermelha, coceira, inchada que são cercadas por bolhas ou escamas secas. As escamas às vezes também são cobertas com corrimento branco que lembra queijo cottage.

Levedura por fungo prospera nas seguintes áreas:

nas dobras quentes da pele
sob os seios
na virilha
nas axilas
nos cantos da boca
sob o prepúcio do pênis

Irritações cutâneas comuns, como pé de atleta, comichão e micose, são infecções fúngicas. Elas podem coçar, se espalhar e piorar se não forem tratadas com medicação por prescrição.

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Diabetes e doenças de pele: dermopatia diabética

Também conhecida como “manchas de canela”, a marca registrada da dermopatia diabética são manchas marrom-escamosas de pele, que ocorrem frequentemente nas canelas. Estas manchas podem ser ovais ou circulares.

Elas são causadas por danos nos pequenos vasos sanguíneos que suprem os tecidos com nutrição e oxigênio. Este problema de pele é inofensivo e não requer tratamento. No entanto, muitas vezes não desaparece, mesmo quando a glicose no sangue é controlada.

A maior incidência desta condição é observada em pessoas que também têm retinopatia, neuropatia ou doença renal.

Necrobiose lipoidica diabeticorum(NLD)

Manchas castanho claras, ovais e circulares também são uma característica da necrobiose lipoidica diabeticorum (NLD).

Esta condição é mais rara que a dermopatia diabética. No caso do NLD, no entanto, as áreas afetadas geralmente são maiores em tamanho e menos numerosas. Com o tempo, as manchas de pele NLD podem parecer brilhantes com uma borda vermelha ou violeta. Elas geralmente provocam coceira e dor.

Enquanto as feridas não abrirem, nenhum tratamento é necessário. Afeta mulheres adultas com mais frequência do que homens e também tende a ocorrer nas pernas.

Diabetes e doenças de pele: esclerose digital

Esta condição da pele faz com que a pele das mãos e dos dedos, e dedos dos pés fique espessa, cerosa e potencialmente rígida nas articulações.

O aumento de açúcar no sangue pode aumentar o risco de desenvolver esclerose digital. Loções, hidratantes e níveis regulados de açúcar no sangue podem ajudar a prevenir ou tratar a doença.

Granuloma anular disseminado

O granuloma anular disseminado (GA disseminado) aparece com caroços vermelhos ou avermelhados que se assemelham a erupções cutâneas, geralmente nas mãos ou nos pés. Esses inchaços podem coçar.

Eles são inofensivos e há medicamentos disponíveis para tratamento.

Diabetes e doenças de pele: acanthosis nigricans (AN)

Acanthosis nigricans (AN) é uma condição da pele em que áreas de pele ressecada, castanha ou acinzentada são observadas nas seguintes partes do corpo:

pescoço
virilha
axilas
cotovelos
joelhos

Esta condição geralmente afeta pessoas que são obesas e é um marcador de resistência à insulina. Às vezes, desaparece quando uma pessoa perde peso.

Bolhas diabéticas

Embora raras, as pessoas que têm diabetes tipo 2 e danos nos nervos também podem ter bolhas que parecem queimaduras. Eles costumam curar-se em algumas semanas e não são dolorosas.

Bolhas deste tipo ocorrem apenas se a glicemia não for controlada.

Opções de tratamento

Embora não haja cura para a diabetes, há uma variedade de opções de tratamento que incluem tratamentos com ou sem receita médica, remédios alternativos e mudanças no estilo de vida que podem ajudar a controlar a condição de pele.

Medicamentos sem receita médica

Medicamentos sem receita estão disponíveis para certos tipos de doenças da pele associadas à diabetes tipo 2. Esses remédios incluem:

antifúngicos sem receita médica
medicamentos esteroides tópicos, como aqueles que contêm 1 por cento de hidrocortisona

Medicamentos com prescrição médica

Algumas condições da pele são graves o suficiente para que a atenção médica e prescrição de medicamentos sejam necessários. Prescrição de medicamentos e tratamentos disponíveis incluem:

antibióticos, tópicos ou orais, para tratar infecções da pele
medicamentos antifúngicos mais fortes
insulinoterapia para ajudar a regular a origem das condições da pele

Remédios alternativos

Para aqueles que não precisam de medicamentos prescritos, há soluções alternativas disponíveis para tratar problemas de pele relacionados à diabetes tipo 2. Esses remédios alternativos incluem:

talco em que a pele toca outras partes da pele, como na axila ou atrás dos joelhos
loção formulada para pele seca, que pode reduzir a coceira
aloe vera usado topicamente (não oralmente)

Antes de usar qualquer remédio natural ou alternativo, consulte o seu médico. Até mesmo suplementos naturais de ervas podem interferir nos medicamentos que você está tomando atualmente.

Mudanças de estilo de vida

Embora algumas vezes a genética e outros fatores entrem em ação, o excesso de peso e a inatividade podem afetar a diabetes.

Estas são algumas mudanças no estilo de vida que podem ajudar a gerenciar a diabetes:

seguir uma dieta saudável, incluindo comer mais frutas, vegetais e grãos integrais
manutenção de um programa de exercícios, com pelo menos 30 minutos de atividade física por dia, 5 dias por semana
monitorar seu açúcar no sangue

Ao aprender como seu corpo reage a certos alimentos e medicamentos, você pode aprender como manter um nível saudável de açúcar no sangue.

Mudanças no estilo de vida que podem ajudar especificamente com problemas de pele relacionados à diabetes tipo 2 incluem:

evitar e ativamente prevenir a pele seca
evitar coçar a pele seca, que pode criar lesões e permitir que infecções se instalem
tratar cortes imediatamente
manter sua casa úmida durante os meses secos
inspecionar os pés diariamente, especialmente se houver neuropatia com sensação diminuída

Cada pessoa é diferente, por isso, certifique-se de consultar o seu médico antes de alterar sua dieta ou programa de exercícios.

Visão geral

Há uma parcela significativa de desordens da pele associadas à diabetes tipo 2, algumas mais graves que outras. Graças a vários tipos de medicamentos, remédios alternativos e mudanças no estilo de vida, as pessoas com diabetes tipo 2 podem reduzir seu desconforto e a gravidade das condições.

Enquanto algumas condições de pele associadas à diabetes tipo 2 são inofensivas e desaparecem por conta própria, outras podem ser mais perigosas. Se você tiver sintomas de uma nova condição da pele listada acima, marque uma consulta com seu médico assim que possível.

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Fontes consultadas: