O QUE É DIABETES MELLITUS TIPO 2?

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Diabetes com ciência!

Diabetes mellitus tipo 2 é uma condição médica crônica em que os níveis de açúcar, ou glicose, se acumulam na corrente sanguínea. O hormônio insulina ajuda a mover o açúcar do sangue para as células, que são onde o açúcar é usado como energia.

Na diabetes mellitus tipo 2, as células do seu corpo não são capazes de responder à insulina tão bem quanto deveriam. Nos estágios posteriores da doença, seu corpo também pode não produzir insulina suficiente.

A diabetes mellitus tipo 2 descontrolada pode levar a níveis cronicamente elevados de açúcar no sangue, causando vários sintomas e, potencialmente, levando a complicações sérias.

Sintomas da diabetes tipo 2

Na diabetes mellitus tipo 2, o seu corpo não é capaz de usar a insulina de forma eficaz para levar a glicose às células. Isso faz com que seu corpo dependa de fontes de energia alternativas em seus tecidos, músculos e órgãos.

Esta é uma reação em cadeia que pode causar uma variedade de sintomas. A diabetes tipo 2 pode se desenvolver lentamente. Os sintomas podem ser leves e fáceis de serem descartados no começo.

Os primeiros sintomas podem incluir:

fome constante
falta de energia
fadiga
perda de peso
sede excessiva
micção frequente
boca seca
comichão na pele
visão embaçada

Conforme a doença progride, os sintomas se tornam mais graves e potencialmente perigosos.

Se os seus níveis de açúcar no sangue estiverem elevados há muito tempo, os sintomas podem incluir:

infecções fúngicas
cortes ou feridas de cicatrização lenta
manchas escuras na sua pele
dor no pé
sentimentos de dormência nas extremidades ou neuropatia

Se você tiver dois ou mais desses sintomas, deve consultar o seu médico. Sem tratamento, a diabetes pode se tornar fatal.

Diabetes tem um efeito poderoso em seu coração. Mulheres com diabetes são duas vezes mais propensas a ter outro ataque cardíaco após o primeiro. Eles estão quádruplos ao risco de insuficiência cardíaca quando comparados a mulheres sem diabetes. Diabetes também pode levar a complicações durante a gravidez.

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Dieta para diabetes mellitus tipo 2

A dieta é uma ferramenta importante para manter seu coração saudável e os níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa segura e saudável. Não precisa ser complicado ou desagradável. A dieta recomendada para pessoas com diabetes tipo 2 é a mesma dieta que quase todos devem seguir. Tudo se resume a algumas ações-chave:

Coma refeições e lanches no horário.
Escolha uma variedade de alimentos que são ricos nutricionalmente e baixos em calorias vazias.
Tenha cuidado para não comer demais.
Leia atentamente os rótulos dos alimentos.

Alimentos preferenciais

Os carboidratos saudáveis podem fornecer fibras. As opções incluem:

legumes
frutas
leguminosas, como feijão
grãos integrais

Alimentos com ácidos graxos ômega-3 saudáveis para o coração incluem:

atum
sardinhas
salmão
cavalinha
linguado
bacalhau

Você pode obter gorduras monoinsaturadas e poli-insaturadas saudáveis a partir de vários alimentos, incluindo:

azeite
óleo de canola
óleo de amendoim
amêndoas
nozes
nozes
abacates

Embora essas opções de gordura sejam boas para você, elas são ricas em calorias. Moderação é fundamental. Ao escolher produtos lácteos, escolha opções com baixo teor de gordura.

Alimentos a serem evitados

Existem certos alimentos que devem ser limitados ou eliminados inteiramente. Esses incluem:

alimentos com muitas gorduras saturadas
alimentos com muitas gorduras trans
carnes processadas
marisco
carnes orgânicas, como carne bovina ou fígado
margarina
assados
snacks processados
bebidas açucaradas
produtos lácteos com alto teor de gordura
alimentos salgados
comidas fritas

Converse com seu médico sobre suas metas pessoais de nutrição e calorias. Juntos, você pode elaborar um plano de dieta que tenha um ótimo sabor e atenda às suas necessidades de estilo de vida.

Tratamento para diabetes mellitus tipo 2

Você pode efetivamente gerenciar diabetes tipo 2. O seu médico lhe dirá com que frequência você deve verificar os seus níveis de glicose no sangue. O objetivo é ficar dentro de um intervalo específico.

Siga estas dicas para gerenciar a diabetes tipo 2:

Inclua alimentos ricos em fibras e carboidratos saudáveis em sua dieta. Comer frutas, verduras e grãos integrais ajudará a manter os níveis de glicose no sangue estáveis.
Coma em intervalos regulares
Só coma até estar satisfeito.
Controle seu peso e mantenha seu coração saudável. Isso significa manter os carboidratos refinados, doces e gorduras animais no mínimo.
Faça cerca de meia hora de atividade aeróbica diariamente para ajudar a manter seu coração saudável. O exercício também ajuda a controlar a glicose no sangue.

Seu nutricionista ajudará você a saber quais alimentos são saudáveis e quais alimentos não são.

Nem todo mundo com diabetes tipo 2 precisa usar insulina. Se você tiver de usar, é porque seu pâncreas não está mais produzindo insulina suficiente. É crucial que você tome insulina de acordo com as instruções. Existem outros medicamentos prescritos que podem ajudar também.

Causas da diabetes mellitus tipo 2

A insulina é um hormônio natural. Seu pâncreas produz e libera quando você come. A insulina ajuda a transportar o açúcar da corrente sanguínea para as células em todo o corpo, onde é usado para energia.

Se você tem diabetes tipo 2, seu corpo se torna resistente à insulina. Seu corpo não está mais usando o hormônio de forma eficiente. Isso força seu pâncreas a trabalhar mais para produzir mais insulina. Com o tempo, isso pode danificar as células do pâncreas. Eventualmente, seu pâncreas pode não ser capaz de produzir insulina.

Se você não produz insulina suficiente ou se seu corpo não a usa eficientemente, a glicose se acumula na corrente sanguínea. Isso deixa as células do seu corpo famintas por energia.

Os médicos não sabem exatamente o que desencadeia essa série de eventos.

Pode ter a ver com disfunção celular no pâncreas ou com sinalização e regulação celular. Em algumas pessoas, o fígado produz muita glicose. Pode haver uma predisposição genética para o desenvolvimento de diabetes tipo 2.

Há também uma predisposição genética para a obesidade, que aumenta o risco de resistência à insulina e diabetes. Também poderia haver um gatilho ambiental.

Provavelmente, é uma combinação de fatores que aumenta o risco de diabetes tipo 2.

Medicamentos para diabetes mellitus tipo 2

Em alguns casos, mudanças no estilo de vida são suficientes para manter a diabetes tipo 2 sob controle. Se não, existem vários medicamentos que podem ajudar. Alguns desses medicamentos são:

metformina (Glifage), que pode reduzir os níveis de açúcar no sangue e melhorar a resposta do seu corpo à insulina
sulfoniluréias, que ajudam seu corpo a produzir mais insulina
meglitinidas ou glinidas, que são medicamentos de curta duração e de ação rápida que estimulam o pâncreas a liberar mais insulina
tiazolidinedionas, que tornam o corpo mais sensível à insulina
inibidores da dipeptidil peptidase-4, que são medicamentos mais leves que ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue
agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, que retardam a digestão e melhoram os níveis de açúcar no sangue
inibidores do cotransportador de sódio-glicose-2, que ajudam a evitar que os rins reabsorvam o açúcar no sangue e o enviam para a urina

Cada um desses medicamentos pode causar efeitos colaterais. Pode levar algum tempo para encontrar a melhor medicação ou combinação de medicamentos para tratar seu diabetes.

Se sua pressão arterial ou níveis de colesterol são um problema, você pode precisar de medicamentos para atender a essas necessidades também.

Se seu corpo não consegue produzir insulina suficiente, você pode precisar de terapia com insulina. Você pode precisar apenas de uma injeção de ação prolongada que pode tomar à noite ou pode precisar tomar insulina várias vezes ao dia.

Diabetes mellitus tipo 2 em crianças

Diabetes tipo 2 em crianças é um problema crescente.

As razões para isso são complexas, mas os fatores de risco incluem:

estar acima do peso ou ter um índice de massa corporal acima do percentil 85
ter um peso de nascimento de 4 Kg
nascer de uma mãe que tinha diabetes enquanto estava grávida
ter um familiar próximo com diabetes tipo 2
ter um estilo de vida sedentário

Os sintomas da diabetes tipo 2 em crianças incluem:

sede excessiva
fome excessiva
aumento da micção
feridas que demoram a cicatrizar
infecções frequentes
fadiga
visão embaçada
áreas de pele escura

Consulte o médico do seu filho imediatamente se ele tiver sintomas de diabetes. Diabetes não tratada pode levar a complicações graves e até mesmo à morte.

Um teste de açúcar no sangue aleatório pode revelar níveis elevados de açúcar no sangue. Um teste de hemoglobina glicada (A1C) pode fornecer mais informações sobre os níveis médios de açúcar no sangue durante alguns meses. Seu filho também pode precisar de um teste de glicemia de jejum.

Se o médico de seu filho diagnosticá-lo com diabetes, seu médico precisará determinar se é do tipo 1 ou tipo 2 antes de sugerir um tratamento específico.

Você pode ajudar a diminuir o risco do seu filho, estimulando-o a se alimentar bem e a ser fisicamente ativo todos os dias.

Saiba mais sobre os sintomas da diabetes tipo 2 »

Fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2

Podemos não entender as causas exatas da diabetes tipo 2, mas sabemos que certos fatores podem colocá-lo em risco aumentado.

Certos fatores estão fora de seu controle:

Seu risco é maior se você tiver um irmão, irmã ou pai que tenha diabetes tipo 2.
Você pode desenvolver diabetes tipo 2 em qualquer idade, mas seu risco aumenta à medida que você envelhece. Seu risco é particularmente alto depois dos 45 anos.
Afrodescendente, latinos e asiáticos correm maior risco que os caucasianos.
Mulheres que têm uma condição chamada síndrome do ovário policístico estão em risco aumentado.

Você pode alterar esses fatores:

Estar acima do peso significa que você tem mais tecido adiposo, o que torna as células mais resistentes à insulina. Gordura extra no abdômen aumenta seu risco mais de gordura extra nos quadris e coxas.
Seu risco aumenta se você tiver um estilo de vida sedentário. O exercício regular consome glicose e ajuda as células a reagirem melhor à insulina.
Comer um monte de junk food ou comer demais causa estragos em seus níveis de glicose no sangue.
Você também corre um risco maior se tiver diabetes gestacional ou se tiver pré-diabetes.

Dicas de como prevenir a diabetes mellitus tipo 2

Você não pode evitara a diabetes tipo 2. Não há nada que você possa fazer sobre sua genética, etnia ou idade.

Se você tem pré-diabetes ou outros fatores de risco para diabetes e, mesmo que não tenha, alguns ajustes no estilo de vida podem ajudar a retardar ou até mesmo impedir o início da diabetes tipo 2. Essas mudanças na dieta, exercícios e controle de peso funcionam em conjunto para ajudar a manter os níveis de açúcar no sangue dentro do intervalo ideal durante todo o dia:

Dieta

Sua dieta deve ser rica em carboidratos complexos e fibras ricos em nutrientes. Você também precisa de ácidos graxos ômega-3 saudáveis para o coração de certos tipos de peixe e gorduras monoinsaturadas e poli-insaturadas. Os produtos lácteos devem ter baixo teor de gordura. Não é só o que você come, mas também o quanto você come o que importa. Você deve ter cuidado com o tamanho das porções e tentar comer as refeições mais ou menos na mesma hora todos os dias.

Exercícios

A diabetes tipo 2 está associada à inatividade. Fazer 30 minutos de exercícios aeróbicos todos os dias pode melhorar sua saúde geral. Tente adicionar movimento extra ao longo do dia também.

Gestão de peso

É mais provável que você desenvolva diabetes tipo 2 se estiver acima do peso. Comer uma dieta saudável e equilibrada e fazer exercícios diários deve ajudá-lo a manter seu peso sob controle. Se essas alterações não estiverem funcionando, seu médico poderá fazer algumas recomendações para perder peso com segurança.

Recebendo um diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

Independentemente de você ter ou não pré-diabetes, você deve consultar o seu médico imediatamente se tiver sintomas de diabetes. Seu médico pode obter muita informação de exames de sangue. O teste de diagnóstico pode incluir o seguinte:

Um teste de hemoglobina glicada (A1C) também é chamado de teste de hemoglobina glicosilada. Ele mede os níveis médios de glicose no sangue nos dois ou três meses anteriores. Você não precisa jejuar para esse teste e seu médico pode diagnosticar você com base nos resultados.
Você precisa jejuar por oito horas antes de fazer um teste de glicemia em jejum. Este teste mede a quantidade de glicose no plasma.
Durante um teste oral de tolerância à glicose, seu sangue é coletado antes e duas horas depois de tomar uma dose de glicose. Os resultados do teste mostram como o seu corpo lida com a glicose antes e depois da bebida.

Se você tem diabetes, seu médico lhe fornecerá informações sobre como gerenciar a doença, incluindo:

como monitorar os níveis de glicose no sangue por conta própria
recomendações dietéticas
recomendações de atividade física
informações sobre quaisquer medicamentos que você precisa tomar

Você pode precisar de um endocrinologista especializado no tratamento de diabetes. Você provavelmente precisará visitar seu médico com mais frequência no início para garantir que seu plano de tratamento esteja funcionando.

Saiba mais sobre o que causa diabetes tipo 2 »

Complicações associadas à diabetes mellitus tipo 2

Para muitas pessoas, a diabetes tipo 2 pode ser gerenciado de forma eficaz. Pode afetar virtualmente todos os seus órgãos e levar a sérias complicações, incluindo:

problemas de pele, como infecções bacterianas ou fúngicas
danos nos nervos, ou neuropatia, que podem causar perda de sensibilidade ou dormência e formigamento em suas extremidades, bem como problemas digestivos, como vômitos, diarreia e constipação
má circulação nos pés, o que dificulta a cura dos pés quando você tem um corte ou uma infecção e também pode causar gangrena e perda do pé ou da perna.
deficiência auditiva
dano retiniano, ou retinopatia, e dano ocular, que pode causar deterioração da visão, glaucoma e catarata
doenças cardiovasculares, como hipertensão arterial, estreitamento das artérias, angina, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral
dano renal e insuficiência renal

Hipoglicemia

A hipoglicemia pode ocorrer quando o nível de açúcar no sangue está baixo. Os sintomas podem incluir tremores, tontura e dificuldade para falar. Normalmente, você pode remediar isso com uma comida ou bebida de “conserto rápido”, como suco de frutas, refrigerante ou doces.

Hiperglicemia

A hiperglicemia pode acontecer quando o nível de açúcar no sangue é alto. Normalmente é caracterizada por micção frequente e aumento da sede. O exercício pode ajudar a diminuir o nível de açúcar no sangue.

Complicações durante e após a gravidez

Se você tem diabetes durante a gravidez, precisa monitorar sua condição com cuidado. Diabetes que é mal controlada pode:

complicar o trabalho de parto e o parto
prejudicar os órgãos em desenvolvimento do seu bebê
fazer com que seu bebê ganhe muito peso
aumentar o risco de o bebé desenvolver diabetes durante a sua vida

Estatísticas sobre diabetes mellitus tipo 2

A Organização Mundial da Saúde relata as seguintes estatísticas:

A prevalência global de diabetes em 2014 foi de cerca de 9% para adultos.
Cerca de 90 por cento das pessoas com diabetes têm diabetes tipo 2.
Diabetes causou cerca de 1,5 milhões de mortes em todo o mundo em 2012.
Cerca de metade das pessoas com diabetes morrem de doenças cardiovasculares, incluindo doenças cardíacas e derrames.
Diabetes também é uma das principais causas de insuficiência renal.

Gerenciando diabetes mellitus tipo 2

Gerenciar a diabetes tipo 2 requer trabalho em equipe. Você precisará trabalhar de perto com seu médico, mas muitos dos resultados dependem de suas ações.

Seu médico pode querer realizar exames de sangue periódicos para determinar seus níveis de açúcar no sangue. Isso ajudará a determinar o quão bem você está gerenciando a doença. Se você tomar medicação, esses testes ajudarão a avaliar o desempenho dela.

Como a diabetes aumenta o risco de doença cardiovascular, o médico também monitorará sua pressão arterial e os níveis de colesterol no sangue. Se você tiver sintomas de doença cardíaca, pode precisar de testes adicionais. Esses testes podem incluir um eletrocardiograma ou um teste de estresse cardíaco.

Siga estas dicas para ajudar a gerenciar sua diabetes:

Manter uma dieta rica em carboidratos ricos em nutrientes e fibras, mas pobre em gorduras insalubres e carboidratos simples.
Exercícios diários.
Tome todos os seus medicamentos conforme recomendado.
Use um sistema de monitoramento doméstico para testar seus próprios níveis de açúcar no sangue entre as visitas ao seu médico. Seu médico lhe dirá com que frequência você deve fazer isso e qual deve ser seu intervalo alvo.
Também pode ser útil trazer sua família para o processo. Eduque-os sobre os sinais de alerta de níveis de açúcar no sangue que estão muito altos ou muito baixos para que possam ajudar em uma emergência. Se todos em sua casa seguirem uma dieta saudável e participarem de atividade física, todos serão beneficiados.

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Sintomas da diabetes tipo 2