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Diabetes e anemia: Muitas pessoas que vivem com diabetes também lutam contra um baixo número de glóbulos vermelhos no corpo.
Mas como as duas condições estão relacionadas?
Uma condição causa a outra?
E você deve tomar suplementos para ajudar?
Este conteúdo esclarece a conexão entre diabetes e anemia, e fala sobre os suplementos que podem ser usados se você tiver essa condição.
O Que É Anemia?
De acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, a anemia ocorre quando o sangue não possui glóbulos vermelhos suficientes para funcionar adequadamente. Isso leva à redução do fluxo de oxigênio para os órgãos.
Às vezes esta doença nem apresenta sintomas e muitas vezes nem é diagnosticada. É importante você acompanhar e analisar seus hemogramas e verificar como andam os seus marcadores.
Essa é uma condição extremamente comum. Milhões de novos casos são diagnosticados anualmente com a doença, já que a prevalência de anemia entre adultos e idosos brasileiros gira em torno de 10%.
A anemia pode ter muitas causas, incluindo:
Algumas condições associadas que podem causar anemia incluem menstruação intensa, gravidez e, em alguns casos, diabetes.
Quais São Os Sintomas Da Anemia?
Os sintomas variam bastante, mas podem incluir:
Se você tem diabetes e apresenta algum destes sintomas, é aconselhável medir a glicose no sangue com frequência.
Isso é para que você não confunda um nível baixo ou alto de açúcar no sangue com anemia.
Fale com seu profissional de saúde sobre os exames de diagnóstico de anemia se você estiver com esses sintomas há várias semanas, e seus níveis glicemia estejam normais.
Diabetes E Anemia: Qual A Relação?
A diabetes não causa anemia e a anemia não causa diabetes.
No entanto, as duas condições estão relacionadas, o que não significa que necessariamente uma levará à outra.
Estudos mostram que até 1 em cada 4 adultos com diabetes também tem anemia, e ela muitas vezes não é diagnosticada.
A anemia é especialmente comum em pessoas com diabetes tipo 2 que sofrem de complicações da doença, como disfunção renal e doença renal crônica (DRC).
Isso é comum porque rins danificados ou deficientes não produzem um hormônio chamado eritropoietina (EPO).
A EPO sinaliza à medula óssea que o corpo precisa de mais glóbulos vermelhos para funcionar. E a anemia é, de uma forma simples, um número baixo de glóbulos vermelhos saudáveis.
Se você tem diabetes, os estágios iniciais da doença e disfunção renal podem muitas vezes ser assintomáticos.
No entanto, se você receber um diagnóstico de anemia e diabetes, o melhor a fazer é verificar a função renal, pois muitos pacientes com diabetes e problemas renais desenvolvem anemia.
A diabetes também causa inflamação dos vasos sanguíneos. Isso evita que a medula óssea receba o sinal do hormônio EPO para criar mais células sanguíneas, e é provável que surja a anemia.
Por outro lado, se você tem anemia e depois é diagnosticado com diabetes, isso pode contribuir para o desenvolvimento de complicações.
Essas podem incluir retinopatia, bem como neuropatias.
Se você estiver anêmico e não tiver glóbulos vermelhos saudáveis, a saúde das artérias, do coração e dos rins pode piorar, sendo que esses órgãos já correm risco quando alguém tem diabetes.
Ter Diabetes E Anemia É Perigoso?
Ter as duas condições significa que há mais coisas para gerenciar. No entanto, a anemia pode afetar os níveis de açúcar no sangue.
Este estudo descobriu que a anemia produzia níveis falsos elevados de glicose no sangue em glicosímetros.
Isso levou a episódios perigosos de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) em pacientes insulino depenedentes (devido a uma overdose de insulina para um falso nível elevado de glicose no sangue).
Mas parece haver uma ligação direta entre a anemia causada pela deficiência de ferro e maiores quantidades de glicose no sangue.
Vários estudos descobriram que a anemia por deficiência de ferro estava correlacionada com o aumento dos níveis de hemoglobina glicada em pessoas com e sem diabetes, já que mais moléculas de glicose aderiam a menos glóbulos vermelhos.
Após a terapia de reposição de ferro, os níveis de hemoglobina glicada nos pacientes diminuíram e voltaram ao normal.
Diabetes E Anemia: Seus Medicamentos Para Diabetes Podem Estar Causando Anemia?
No entanto, existem medicamentos para diabetes que podem contribuir para o desenvolvimento da anemia.
Estes incluem metformina, fibratos, tiazolidinedionas e inibidores da ECA, que podem diminuir a hemoglobina proteica de uma pessoa – que é crucial para transportar o oxigênio pela corrente sanguínea.
Se você toma algum desses medicamentos, fale com seu profissional de saúde e faça exames regulares de sangue.
A metformina pode ser particularmente preocupante já que seu uso prolongado pode levar à deficiência de vitamina B12 – observada em até 30% das pessoas que a usam. Isso pode causar anemia.
Estudos traçaram uma forte correlação entre o uso de metformina e anemia megaloblástica.
Portanto, você deve solicitar um exame de sangue regularmente (conhecido como hemograma completo), se você tem diabetes e toma metformina há muito tempo.
Como A Anemia É Tratada?
Dependendo da causa subjacente, o tratamento da anemia pode ser extremamente simples.
A anemia causada por deficiência de ferro pode ser remediada com a ingestão de um suplemento oral de ferro.
Você pode também optar por comer mais alimentos ricos em ferro, como por exemplo:
Se você toma metformina e tem anemia, converse com seu médico sobre como mudar sua medicação para diabetes por uma alternativa, ou veja como diminuir gradualmente a sua dose.
Se você tiver doença renal e não produzir quantidade suficiente do hormônio EPO, pode ser prescrita uma forma sintética do hormônio (rhEPO) para promover a produção de glóbulos vermelhos, mas atente que se você usar esse medicamento o seu médico deverá monitorá-lo de perto, pois alguns pacientes desenvolvem resistência.
E, em casos mais graves, pode ser necessária uma transfusão de sangue.
Conclusão
Embora a diabetes não cause anemia e a anemia não cause diabetes, as duas condições estão intimamente ligadas.
As complicações da diabetes, como doenças renais e vasos sanguíneos inflamados, podem contribuir para o desenvolvimento da anemia.
Isso se deve aos níveis mais baixos do hormônio eritropoietina (EPO) produzido pelo corpo. Ele sinaliza à medula óssea que o corpo precisa da produção de mais glóbulos vermelhos.
No entanto, cm baixos níveis de EPO, os níveis de glóbulos vermelhos caem. Quando os vasos sanguíneos estão inflamados, isso impede que a medula óssea receba o sinal da EPO, aumentando também a probabilidade de anemia.
Além disso, alguns medicamentos para a diabetes podem contribuir para o desenvolvimento da anemia. Se você usa metformina por um longo prazo, considere complementar a sua dieta com vitamina B12 ou ferro.
A falta de glóbulos vermelhos saudáveis pode agravar as complicações da diabetes, incluindo a saúde renal, ocular, nervosa, arterial e cardíaca, e pode levar a níveis persistentemente mais elevados de glicose no sangue e hemoglobina glicada.
No entanto, a anemia é tratável.
Você pode optar por alterações ou adições dietéticas ou de suplementos, e ainda pode mudar seus medicamentos para diabetes.
Converse com seu profissional de saúde se estiver preocupado em desenvolver anemia ou se tiver sido recentemente diagnosticado com a doença.
Espero que ajude. Paz e saúde!
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